回复: 试管婴儿的成功率，不是您们所想象的那样。【IVF和ICSI的欧洲怀孕率似乎达到了顶峰】2019年6月25日维也纳：ESHRE从欧洲国家登记处(2016年)收集的最新年度数据显示，IVF在治疗不孕症方面的累积使用率再次上升，尽管IVF或ICSI后的成功率似乎已达到峰值， IVF后每次开始治疗的妊娠率为27.1%，ICSI后为24.3%。这些数字虽然表明妊娠率略有下降，但最近的传统IVF周期表现仍然优于ICSI。<br/>做试管，前期的检查准备，进周前，通常大约需要三到六个月甚至一年或者更长的时间，如果排队到您的跟前，那就可以顺利做试管了；若无异常，大夫会为您建立一份病历，告诉您何时进入周期，开始试管婴儿治疗。</p>回复1: 广西可以做三代的医院只有柳州妇幼医院。<br/>而且做三代试管需要诊断出夫妻双方或者家族有地中海贫血，或者夫妻双方任意一方有染色体疾病的问题才可以做。</p>回复2: 你好！我输卵管堵塞能做试管婴儿吗？</p>回复3: 1978年第一例试管婴儿诞生，之后世界各国纷纷引进试管婴儿技术，并不断发展，现试管婴儿技术已经发展到第三代了，第三代试管婴儿技术跟第一代试管婴儿、第二代试管婴儿相比，第三代试管婴儿站在基因遗传学的角度使试管婴儿技术有了新的突破。<br/>第一代“试管婴儿”正确的称呼应该是体外授精和胚胎移植，“试管婴儿”只是俗称。<br/>第一代试管婴儿是指将患者的卵子和精子在培养皿内混合让卵子受精，然后将受精卵在体外培养所产生的胚胎移植到患者子宫内的一种辅助生殖技术。<br/>第二代技术1996年以后开始应用，是针对于丈夫严重少、弱精或者是无精症，需要睾丸活检才能取到精子的夫妇。<br/>较第一代而言技术成熟了不少。第二代“试管婴儿”正确的称呼是胞质内单精子注射。这是一种精确而细巧的技术，需要在显微镜下操作，卵子被一个特殊的固定器固定着，然后用纤细的针管吸取一个精子，并穿透卵细胞外面的透吸带和卵细胞膜。<br/>第三代试管婴儿技术2000年以后才开始应用，适用于一e799bee5baa6e78988e69d8331333431373835些遗传病，染色体有异常的夫妻。像血友病，地中海贫血等都可以选择这个技术。<br/>因为有些遗传病位于性染色体上,可同时鉴定胚胎性别（XX,XY)<br/>第三代试管婴儿是目前为止最为成熟的试管婴儿培养技术。第三代“试管婴儿”实际上侧重于胚胎着床前的遗传诊断。与第一、二代“试管婴儿”一样，要经过体外授精获得胚胎。当胚胎发育到4-8个细胞的小胚胎时，在显微镜下取出1或2个细胞(医学上通常称为分裂球)进行遗传学检查，并保持其完整性。如果明确胚胎没有遗传病，再将它移植到人的子宫内，使之继续生长发育。<br/>目前可检测的遗传病<br/>染色体病：由于染色体数目和结构异常所引起的疾病称染色体病。目前已经得知的染色体病有300余种，大多数伴有生长发育迟缓、智力低下、畸形、性发育障碍等多种先天缺陷。染色体病在人群中并不少见。<br/>X连锁遗传病：临床常见有血友病、假性肥大型肌营养不良症、红绿色盲等。X连锁隐性遗传病发病规律是：女性携带者本身无症状表现或表现很轻，男性携带者则一定发病。<br/>单基因异常：人体的物质代谢包括一系列复杂的生化反应，这些反应都是在生物催化剂——酶的参与下进行的。若由于基因突变造成遗传缺陷而导致某种酶不能合成，或合成数量或结构异常，结果引起某个代谢过程受阻或不能正常进行，即先天性代谢缺陷病。<br/>常见的染色体异常<br/>染色体三体和单体：染色体22、21、16、15、13，XO,XXX,XXY<br/>染色体平衡异位：罗氏异位<br/>常见的单基因疾病<br/>常染色体隐性疾病：囊肿性纤维化，β地中海贫血，脊髓肌肉萎缩症。<br/>常染色体显性疾病：强直性肌营养不良症，亨廷顿病，神经纤维瘤，腺瘤性息肉病<br/>X染色体连锁疾病：脆性X综合征，杜兴型和贝克尔型肌营养不良症，血友病<br/>2000年3月23日，我国首例第三代试管婴儿在中山医科大学附属第一医院出生。当天晚上9时，一名血友病携带者在中山一院产下一健康女婴。<br/>何为PGD（Preimplantation Genetic Diagnosis）<br/>从PGD中有什么获益？<br/>1、流产带来的心理压力<br/>2、流产造成的伦理学问题<br/>3、在体外受精的胚胎在植入子宫前进行遗传学的检测，挑选正常的胚胎植入母体<br/>PGD适用范围:<br/>1、单基因遗传病<br/>2、染色体异常<br/>3、HLA分型<br/>4、非整倍体筛查<br/>PGD一个重要前提：<br/>提供适当的卵巢刺激以确保提取最大量的成熟卵母细胞，从而获得足够数量的胚胎以进行检测。如果预计只能提取到不足6个卵母细胞，应取消PGD.<br/>PGD的核心技术<br/>1、激光破膜取样（1-2个胚胎细胞）<br/>2、DNA提取和扩增<br/>3、FISH(fluorescence in situ hybridization)技术：原位杂交。染色体水平<br/>4、PCR(polymerpharase chain reaction):单基因扩增。<br/>单基因遗传病如何进行PGD：<br/>对单基因遗传病进行PGD,PCR结合测序技术是比较常见的方法（allele drop-out对单细胞PCR技术是一个挑战）<br/>卵裂期的单细胞PGD可能需要两次扩增以达到需要的DNA的量<br/>连锁分析在单基因遗传病PGD中占据重要位置；扩增失败和被污染在PGD成为更加突出的问题<br/>染色体结构异常如何进行PGD<br/>可用于检测染色体异常的技术包括：FISH、 CGH 、 SNP MicroArrays<br/>最新技术：NGS高通量测序<br/>PGS（植入前遗传学筛选）<br/>第一代：PGD-FISH萤光原位杂交法<br/>采用DNA探针对23对染色体中的局部片段进行筛查，通常是有代表性的13，16，18，21，22，X和Y染色体。<br/>局限性：<br/>1、单次检测疾病种类少，每个卵裂球只能用5～8个探针。<br/>2、结果可靠性不足，3%的卵裂球会没有信号及出现5%的错误结果。<br/>比较基因组杂交（cgh）<br/>CGH原理：<br/>1.同时制备待检测样本DNA和核型正常的人基因组DNA（浓度应近似）<br/>2.用不同的荧光染料标记两种基因组DNA<br/>3.混合两种基因组DNA然后与正常的人中期染色体杂交<br/>4.检测两种荧光的比例来计算DNA的拷贝数<br/>第二代：PGD-aCGH 比较基因组杂交技术，俗称基因芯片<br/>CGH的优势：<br/>可一次检测23条染色体<br/>CGH的缺点：需进行DNA扩增，可能出现扩增失败或外在污染<br/>局限性：<br/>1、不能检测“平衡”易位。<br/>2、不能检测极低水平嵌合体，误判其正常的胚胎。<br/>3、不能检测点突变，漏诊大量的单基因突变遗传病。<br/>PGD-NGS，高通量测序技术<br/>主要包括全基因组重测序、全外显子组测序和目标区域测序，它们同属于新一代基因测序的范畴。NGS技术可以在短时间内对基因进行精确定位，可检测胚胎全基因组的染色体疾病和多种单基因疾病（常染色体隐性遗传病、常染色体显性遗传病、X连锁疾病、遗传性肿瘤等），并可同时检测非整倍体、拷贝数异常和单亲二倍体引起的疾病，从而大幅提高妊娠率，降低流产率、出生缺陷和罹患遗传病的风险。<br/>PGD/PGS现实优点<br/>提高成功率<br/>进行了PGS之后成功率可以最高达到76%<br/>降低遗传病风险<br/>性别选择<br/>降低流产率<br/>特别对于高龄患者<br/>提高活产率<br/>提高报婴回家率</p>
做试管婴儿是不是就能申请卵、精？申请需要什么条件
不孕不育的问题困扰着千千万万的家庭，都想从这个不孕的困境中挣脱出来，尝试做试管婴儿手术的人也不在少数，同样也有许多家庭由于身体条件的原因即使做了试管婴儿也没有办法提供适合的精子和卵子，依旧要申请捐助，那么做试管婴儿的时候申请卵子、精子、胚胎等需要什么条件呢？带你一起了解关于捐助卵子、精子的问题！
首先说赠卵的问题，做试管婴儿手术的夫妻想要申请赠卵也需要有适应症的，不是所有人都能申请别人的赠卵，首先赠卵药符合两个适应证：①女性卵巢功能衰竭或无卵巢；②女方有遗传性疾病或染色体异常。
上面的两个条件就是说通过促排也没有办法取到卵子或者卵子携带的基因会给后代带来遗传疾病，说到遗传疾病的传递，有人就会问了，泰国第三代试管婴儿手术不是能检测染色体疾病吗？为什么还要捐卵，首先检测的是胚胎的遗传疾病，如果授精发育而来的胚胎都被检测出携带遗传疾病，那么也是不能移植的，检测只是为了避免移植有疾病的胚胎，本身不能改变遗传物质，所以也要接受赠卵。
并且不仅对申请接受赠卵一方有要求，对于捐卵的一方也有要求，并不是随便一个人都可以卷卵的，对于捐卵的一方主要有以下的要求，（1）卷卵者的年龄小于35岁，并且曾生过一胎；（2）无家族遗传病史、精神病，排除乙肝、丙肝及性传播疾病，特别是HIV阳性；（3）智力、外貌良好；（4）血型与接受赠卵者相符。
这是对申请人和捐卵者的要求，在我国接受赠卵和卷卵的要求都非常的高，避免出现一些不好的现象，而且国内血脉相传的思想还比较多，觉得采用卷卵的方式怀孕那么遗传物质就不是自己的，总会觉得有一点不情愿，所以国内的捐卵会比较少。
不过需要接受供卵、供精的患者也是有的，因为依靠自己是真的没有办法怀孕了，下面的几种类型就是要接受别人捐助的！
需要接受捐卵的患者主要是以下的几种：
第一个，女性年龄已经超过了50岁或卵巢功能已衰竭，没有办法自己提供卵子的妇女，这个时候就需要提供捐卵；
第二个，女方有遗传病或染色体异常，并且通过第三代试管婴儿筛查没有办法找到适合移植的胚胎；
第三个，经历过试管婴儿技术3次失败并且已经排除男方因素的女性，在这种情况下建议选择接受捐赠。
而需要接受捐精的患者主要有下面的几种：
第一，男方无精，经检查睾丸发育异常或睾丸、附睾穿刺未取到精子；
第二，男方有遗传病或染色体异常，并且通过第三代试管婴儿筛查没有办法找到适合移植的胚胎；
不孕不育患者，经受的痛苦非常的大，通过人工助孕能够帮助这些家庭获得新生的机会，如果自身的情况没有办法提供精子或者卵子，那么不妨接受捐精或者捐卵，防止都是自己肚子里出来的，都是自己的小孩呀，提醒您，在泰国有专门的精子和卵子库，为需要的人提供捐精或者捐卵的服务！
男性朋友进行试管婴儿需要什么条件呢？
试管婴儿拯救了很多无法生育的夫妻，当很多无法生育的夫妻通过治疗之后，任然无法正常的受孕，就需要考虑通过进行试管婴儿来完成生育。但是，不孕不育的夫妻在进行试管之前一定要进行全面的检查，确定患者朋友能否符合进行试管的条件，还有患者朋友自身能否完成怀孕。进行试管并不是女性一个人的事，跟男性朋友也有很大的关系。那么男性朋友进行试管婴儿的条件有什么？
男性进行试管需要的条件
1.不明原因不育
进行了详细的系统检查之后，依然没有发现造成不孕不育的病因，这种情况，就可以选择进行试管婴儿手术来完成生育要求。
2.男性精子存在异常
要是男性朋友因为精液不能正常的液化、活力差、存活率低、血精症、精液过少等情况，甚至是无精子等情况造成无法正常怀孕的情况，可以使用试管婴儿技术来完成助孕。
3.免疫性不孕不育
要是女性朋友体内存在，就会导致进入女性体内的精子活力降低，严重的还会将其消灭。要是男性朋友体内存在的情况，也会导致精子活力受到影响，造成免疫性不孕的情况，这种情况也可以通过试管婴儿技术来进行解决。
男性不育的表现
男性在日常生活中长期存在腰膝酸痛无力、头昏眼花、失眠健忘等情况。还有一部分的患者存在不育的男性，由于先天性身体就比较虚弱，容易造成贫血的情况，也可能会导致无法生育。
要是男性朋友与女性朋友在一起超过了半年时间没有进行避孕，但是女性还是没有怀孕，很有可能是由于男性朋友导致的，特别是在性生活过程中，要是经验比较少同样会导致不育。或者是每次的精液都存在血丝，也是生殖系统疾病导致的。
有一些男性朋友患上不育的情况，是先天的原因导致的，也有一些后天的情况，不管是什么原因，一定要尽早的到医院进行检查，看一些无法生育的根本原因，现在的医学非常发达，通常情况下都是能够治愈的，实在不行也可以通过进行试管。
