治疗不孕不育 夫妻同诊同治

不孕不育应做的检查

1.首先是精液检查。记住一定不能用避孕套收集精液。这是不孕夫妇最基本的检查。丈夫取精应在3~7天无性生活的情况下进行。通过精液检查可了解男方精子的数量、形态和活动度，可帮助确定或排除大部分男方原因。

2.确定女方有无排卵。确定女方有无排卵的方法很多，比如，基础体温测定、排卵试纸条等。用排卵试纸条是从月经周期的第10天开始采用，每日测晨尿，一般在出现明显的2条线后24~36小时排卵。B超动态监测卵泡发育和破裂时间是自月经周期的第10天开始。这些方法无创伤且简单易行。目前不推荐使用盲目性诊断性刮宫术来诊断有无排卵，因为这对子宫内膜有创伤。

3.输卵管通畅性检查。子宫输卵管碘油造影，通常可在门诊实施，可帮助了解子宫输卵管的内部情况，是否通畅等。腹腔镜检查，可了解盆腔粘连情况，又可以同时进行输卵管通畅试验，但需麻醉和住院。子宫腔镜检查，可同时了解子宫内膜情况、输卵管通畅性。不主张盲目做输卵管通液术，因为反复通液、造影不仅无助于治疗和诊断，相反会造成感染和子宫内膜损伤。

4.各种性激素水平检查。卵子的生成及形成月经周期是靠女性体内各种内分泌激素调节的，若这些激素值过高、过低或比例不正常，皆可导致不排卵、黄体功能异常、子宫内膜接受胚胎的能力异常，从而导致不孕不育。

男性朋友应注意

1.吸烟可以直接影响生殖细胞的成熟和增殖，造成精子发育异常及活力减退，同时，吸烟可抑制体内睾酮的生成，从而影响到精子发育及活力。

2.长期饮酒可抑制雄激素的合成。

3.实验证明若每天给睾丸加温30分钟，15~20天即对精子的生长造成影响，所以，长期坐轮椅的病人、电焊工人、经常坐浴、长途汽车司机及长期穿紧身裤、紧身内裤的人相对患不育病的几率较大。

女性朋友应注意

1.女人一过35岁卵巢功能就开始走下坡路。24~30岁是女人的最佳生育年龄，不仅生殖功能旺盛，且体质较好，更易孕育出健康的宝宝，而且产后恢复也比较快。

2.积极治疗妇科疾病。盆腔炎有急、慢性之分，以慢性盆腔炎最为常见。一些慢性炎症虽然不重，但长期不治会引起盆腔和输卵管的病变，容易引起女性不孕症。

3.经期常穿紧身衣小心导致不孕症。很大一部分妇科疾病是由穿紧身内衣造成的。子宫内膜异位症是目前发病率很高的一种疾病，导致该病的原因之一就是经血逆流到腹腔引起内膜异位，患者最常见的问题就是痛经和不孕。

4.不要经常美甲。指甲油中含有化学试剂成分，长期涂在指甲上，即使是质量相对较好的指甲油，也会存在一定危害，如果这种试剂长期被人体吸收，对健康十分有害，甚至还会引起不孕。

(实习编辑：徐娇珍)